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齊魯醫院德州醫院完成數字減影血管造影引導下封堵復雜腦瘺——

毫米級精修拆除腦內“定時炸彈”

德州新聞網訊 記者滕璐 通訊員李夢嬌

“這樣的好技術、好醫生，應該讓更多人知道。”近日，47歲的患者田先生特意致電齊魯醫院德州醫院宣傳統戰科，再三懇請醫院宣傳神經外科醫護團隊的精湛醫術與暖心服務。此前，田先生在醫院順利完成第三次硬腦膜動靜脈瘺介入手術，康復出院。他希望用自己的親身經歷，讓更多像他一樣的患者知道——在德州，有一支能處理這種復雜腦血管病的團隊。

田先生的治療之路曲折坎坷。2022年，正值壯年的他怎么也想不到，自己腦子里竟悄悄埋著一顆“定時炸彈”——硬腦膜動靜脈瘺。通俗地講，就是腦膜上的動脈和靜脈之間發生異常“短路”，動脈血繞過毛細血管網直接灌入靜脈，導致顱內壓力持續升高，隨時可能撐破血管，引發致命性腦出血。這種病兇險且“狡猾”，田先生最初僅感到頭脹、頭痛，并未在意，直至癥狀不斷加重，到醫院檢查后才得知問題的嚴重性。

由于供血血管來源復雜、瘺口分布零散，一次性大面積栓塞極易導致顱內壓力驟變，危及生命，因此，神經外科團隊從一開始便明確了“分區域、分期次”的治療策略。第一次術后，田先生癥狀明顯緩解，便未重視第二次治療，沒有及時復查。待他再次復查時，未處理部分的瘺口因血流重新分布而更加顯著，病情進展超出預期。面對這一現實，田先生一度難以接受——上有老下有小，治療費用也靠多方籌措，他擔心花了錢卻治不好。齊魯醫院德州醫院黨委副書記、院長，神經外科知名專家王東海耐心向他解釋：“你這個病，治就有希望好起來，我們會全力救治；不治，就只能等著加重。”正是這句話，讓田先生下定決心繼續治療。第二次手術十分成功，效果良好，田先生很快出院，并親手寫下感謝信，字里行間滿是對王東海團隊的認可與贊譽。

不久前，田先生再次接受第三次手術。此次手術難度遠超此前，經過前兩次治療，殘余瘺口的供血血管已不是主干血管，而是一些極為細小、迂曲的分支，它們緊鄰正常腦功能區域，稍有不慎，栓塞材料就可能誤入正常血管，造成不可逆的神經功能損傷。手術由王東海主刀，神經外科副主任醫師李鴻源、師林、郭運林、許萬振等團隊成員協同配合。在數字減影血管造影的實時引導下，團隊對殘余的異常供血動脈進行精準封堵。術中，王東海緊盯屏幕，手中的微導絲和微導管以毫米級精度在密如蛛網的血管內穿行，逐一尋找并栓塞那些細如發絲的病變分支。每一步操作都必須穩、準、精，既要徹底封堵瘺口，又要最大限度保護正常腦功能區，手術順利完成。

術后，田先生焦慮不安，情緒波動較大。神經外科一病區護士長史翠翠每天7點半到崗后，第一時間來到他床前詢問病情，耐心鼓勵他：“不用擔心，心情不好反而不利于恢復。”在醫護團隊的精心照顧下，田先生順利出院。出院當天，他特意要求與醫護團隊合影留念，反復表達謝意。回到家后，他又專門致電醫院宣傳統戰科，表達對神經外科團隊的謝意。