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德州為兒童青少年撐起“護脊傘”

——64.8萬名適齡學生完成脊柱篩查,篩查覆蓋率82.2%

10月16日,德州市中醫院康復醫學科到乾趙小學開展脊柱側彎專項篩查

張洪妹利用整脊槍為兒童矯正脊柱

德州新聞網訊 圖/文 記者唐志梅 通訊員徐天馳 王琰

兒童青少年脊柱側彎損害骨骼發育,拖累身心健康。早篩查早干預,才能最大限度規避嚴重畸形風險。德州連續兩年將兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預工作納入市政府重點民生實事。今年設定初篩覆蓋率80%,截至6月底,全市64.8萬名適齡學生完成脊柱篩查,覆蓋率達82.2%,提前超額完成年度目標。篩查檢出體態異常、復查陽性的孩子,均建立專屬健康檔案,納入中醫藥干預和動態隨訪。

篩查進校園

隱患早發現

12歲女孩明雅(化名)今年在校內篩查中查出雙肩不等高、脊柱側彎,拍片確診為青少年特發性脊柱側彎,胸椎Cobb角(脊柱側彎角度的測量指標)20度。“12歲處于青春期快速生長窗口期,骨骼生長潛力大,一旦進入身高猛增階段,側彎極易快速加重。”德州市婦幼保健院中醫科張洪妹向家長講解病情,帶領團隊為明雅定制“中醫適宜技術+施羅斯三維矯形訓練”保守治療方案。恰逢暑假期間,明雅參加醫院脊柱側彎訓練營。經過45天規范系統的中醫外治,配合居家堅持施羅斯呼吸矯正與核心訓練,復查X光片顯示,明雅胸椎Cobb角降至10度,高低肩明顯改善,軀干旋轉畸形得到糾正。

作為全市首批脊柱側彎中醫藥干預工作站之一,德州市婦幼保健院已常態化入校開展體態篩查。依托中醫外治療法第一時間介入早期干預,不少輕度體態異常患兒病情得到阻斷。

脊柱側彎篩查涉及衛健、教育、體育多部門,單靠一方難以落地。德州打破部門壁壘,多次召開項目推進會、技能培訓會,統一技術標準,明確任務時間表,搭建“衛—教—體”三維聯動體系。全市835所學校與122家醫療機構結成對子,建成1個市級中醫藥干預基地、21個縣域干預工作站,實現縣域全覆蓋。

為不打亂教學秩序,醫護人員利用課余時間入校篩查。針對部分體檢單位中醫藥服務能力薄弱,德州推動脊柱篩查與學生體檢融合,吸納工作站骨干加入體檢隊伍,不占課堂時間,保障篩查質量。

護脊課開到基地

一人學會全家受益

不少脊柱側彎源于長期不良坐姿、站姿。脊柱健康防治不能僅靠病后治療,更要提前做好健康宣教,幫助孩子養成良好體態習慣。德州改變單一校內宣講模式,將脊柱健康從“靜態體檢篩查”延伸為動態研學實踐,打造行走的中醫藥護脊課堂。

作為山東省兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預基地,德州市中醫院康復醫學科兒童康復中心自2018年起在德州開展脊柱側彎篩查與保守干預,每年開設寒暑假訓練營,以中西醫結合理念傳授脊柱養護知識。利用寒暑假,不少學生走進訓練營,跟著醫護人員練習脊柱矯正操,現場學習體態自查方法,在實操訓練中讀懂脊柱養護知識。

參加研學營的楊銳(化名),在體態實操課上對照自查方法,察覺自己和弟弟都存在體態隱患。回家后,他把學到的護脊知識講給家人聽,并提議帶弟弟一起到醫院檢查。拍片檢查顯示兄弟二人僅存在輕微脊柱側彎傾向,暫不需要藥物與支具干預,通過調整生活習慣就能改善。此后兄弟二人結伴互相提醒,改掉歪坐、趴桌寫作業、單側負重等傷脊習慣。堅持一段時間后,兩人高低肩明顯緩解,體態日漸端正。

近年來,全市累計開展脊柱健康研學夏令營40次,惠及中小學生2300余人次;依托中醫養生保健技術進萬家活動,開設脊柱側彎專題校園宣講53場、脊柱健康課堂32場、義診36場,覆蓋群眾2萬余人次。持續的科普宣講,引起不少學生和家長對脊柱健康的重視。

專業隊伍到一線

規范干預有保障

守護兒童青少年脊柱健康,人才隊伍與質量管控是根基。德州組建篩查、復查干預、質量控制三支專業隊伍,共有團隊154個、專家397人。篩查團隊由中醫科、康復科骨干組成,守好篩查第一道關口;復查干預團隊由基地、工作站高年資中醫骨傷、康復醫師領銜,保障干預方案科學規范;市級質控專家團隊全程督導,讓專業的人干專業的事。

人才隊伍之外,德州搭建政策、資金、技術、質量“四位一體”保障體系。目前,全市已出臺7個專項文件,統籌省財政47萬元、市財政10萬元專項資金,專門用于篩查和干預工作。2023年以來,組織市級專項培訓5次,覆蓋技術骨干600余人次;依托市中醫院資源,基地專家下沉巡回培訓20次,實現所有工作站培訓全覆蓋。市級脊柱側彎中醫藥干預質量控制中心同步成立,由基地康復科主任擔任主委,吸納30名覆蓋各工作站的技術人員,全程把控篩查、干預的診療規范。

“脊柱健康防治,最終目標是推動從被動治療轉向主動預防。”德州市衛生健康委相關負責人表示,今后德州將持續把脊柱健康中醫藥科普融入中醫藥文化推廣,持續完善全鏈條干預體系,讓更多兒童青少年挺直脊梁,健康成長。

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