□本報記者滕璐 本報通訊員王琰
“孩子終于能出院了,不再頻繁大喘氣,吃飯也多了,小臉上都有肉了。”3月17日,德州市中醫(yī)院兒科病房里,樂樂的媽媽吳女士握著科室主任劉寧的手感謝道。
一年前,樂樂突然出現(xiàn)頻繁猛喘的異常癥狀,每隔幾秒就需大口換氣,一分鐘內(nèi)發(fā)作十余次,不喘時就憋悶難忍。吳女士帶著孩子走遍菏澤本地醫(yī)院,甚至遠赴北京尋求治療,嘗試了多種治療方法后,癥狀依舊沒有改善。病痛讓原本活潑的樂樂變得沉默寡言,不得不暫時休學(xué),吳女士也因此終日焦慮,四處打聽求醫(yī)。
轉(zhuǎn)機來自一次親戚的推薦。吳女士在德州的親戚得知孩子的病情后,連忙聯(lián)系了德州市中醫(yī)院兒科主任劉寧,得到了“可以嘗試治療”的答復(fù)。抱著一絲希望,吳女士帶著樂樂趕到德州就診。
接診后,劉寧并未急于下結(jié)論,而是詳細問診和觀察。他逐頁翻閱樂樂既往在多家醫(yī)院的就診病歷,細致詢問孩子的飲食情況、既往病史、日常作息,就連孩子愛感冒、吃飯少、身形比同齡孩子瘦小等家長提及的“小細節(jié)”都一一記錄。同時,他持續(xù)觀察樂樂的呼吸狀態(tài)、面色神態(tài),發(fā)現(xiàn)孩子“喘一口、停幾秒、再猛喘一口”。他判斷,患兒痛苦表現(xiàn)的背后并非單一病因?qū)е隆?/p>
憑借中醫(yī)“整體觀念、辨證論治”的思維方式,劉寧跳出“僅治呼吸”的局限,綜合分析:孩子的“大喘氣”可能與心肺功能、脾胃運化密切相關(guān),是多系統(tǒng)相互影響的綜合病癥。后續(xù)檢查印證了他的判斷——樂樂存在心肌損害、心臟功能不佳、哮喘伴小氣道病變,同時伴隨胃腸功能紊亂、營養(yǎng)匱乏等問題。
基于全面的辨證結(jié)果,劉寧制定了兼顧多系統(tǒng)的綜合治療方案。他沒有單純針對“喘”癥用藥,而是以調(diào)理脾胃為基礎(chǔ),兼顧改善心肺功能:一方面通過西醫(yī)手段精準控制炎癥、改善心肌狀態(tài)、緩解哮喘癥狀;另一方面充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,為樂樂開具中藥方劑,搭配穴位貼敷、懸空灸等中醫(yī)特色療法,內(nèi)外兼治、固本培元。
治療期間,劉寧每次查房都會細致觀察樂樂的舌苔、精神狀態(tài),耐心詢問飲食睡眠情況,根據(jù)恢復(fù)進度微調(diào)治療方案。經(jīng)過十余天的精心調(diào)理,樂樂的“大喘氣”癥狀從一分鐘十余次逐漸減少至幾小時一次,最終基本消失,各項檢查指標均達到出院標準。
出院時,劉寧耐心叮囑家長:“脾胃是后天之本,回家后要堅持按療程服用中藥,重點調(diào)理脾胃功能,營養(yǎng)跟上了,抵抗力增強了,病情才不容易反復(fù)。”