沒有全民健康，就沒有全面小康。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，習近平總書記親自擘畫“健康中國”建設，確立“以基層為重點”的新時代衛(wèi)生與健康工作方針，推動“健康中國”從理念構想上升為國家重大戰(zhàn)略。“十五五”是2035年建成“健康中國”的關鍵期，持續(xù)推動醫(yī)療衛(wèi)生重心下移、資源下沉，正是這張藍圖最鮮明的落筆處。
我國地域遼闊、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，長期以來，優(yōu)質醫(yī)療資源集中在城市，基層看病遠、看病難，是制約全民健康的突出矛盾。立足這一國情，習近平總書記一次次深入基層調研，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到村衛(wèi)生室，從社區(qū)衛(wèi)生服務中心到醫(yī)養(yǎng)結合機構。他指出，要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，為基層衛(wèi)生工作確立了民生導向。2016年8月19日，新中國成立以來的首次全國衛(wèi)生與健康大會召開，“以基層為重點”被寫在了新時代衛(wèi)生與健康工作方針的第一句。隨后《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》落地，搭建起健康中國的頂層設計。今年全國兩會上，總書記再次強調，到2035年建成健康中國必須統(tǒng)籌謀劃、加緊推進，力求取得決定性進展。
中國人民大學醫(yī)改研究中心主任 王虎峰：把以基層為重點擺在新時代衛(wèi)生與健康工作方針的首位，是習近平總書記立足我國人口規(guī)模巨大、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡的基本國情作出的戰(zhàn)略判斷。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是整個衛(wèi)生健康體系的網底，是億萬群眾看病就醫(yī)和維護健康的第一道防線，抓牢基層這個關鍵點，讓衛(wèi)生健康服務直達城鄉(xiāng)末梢，實現14億人民全方位全周期健康守護。
沿著這條路徑持續(xù)推進，基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的面貌正在發(fā)生深刻變化。“十四五”以來，我國已建成世界上規(guī)模最大、體系最完整的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。截至目前，全國超過80%的縣初步建成影像、心電、檢驗等資源共享中心，累計服務群眾超3.3億人次。“基層檢查、縣級診斷、結果互認”，正在改寫“看病只能往大城市跑”的舊經驗。
西部是我國醫(yī)療基礎資源薄弱地區(qū)，依托緊密型醫(yī)共體，遠程診療這張網正把縣級醫(yī)院的“大腦”接進村寨。在云南安寧第一人民醫(yī)院醫(yī)共體心電中心，6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、64個村衛(wèi)生室的移動心電儀一采樣，5G實時回傳，遠程出報告，村民在村衛(wèi)生室就能接收到縣醫(yī)院專家的診斷意見。
云南省安寧市醫(yī)共體總院長 宋超：今年我們還要建成人工智能輔助診斷，以及我們的遠程會診，縣、鄉(xiāng)、村全覆蓋，讓老百姓只要在家門口就能享受到同質化的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
技術通了，人也要跟上。各地持續(xù)為基層輸血賦能，解決人才留不住、能力跟不上、服務不精細的短板弱項。2016年到2025年，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生人員規(guī)模增長近五成；農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)項目，平均為每一所中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備3.5名全科醫(yī)生。依托2199個縣域緊密型醫(yī)共體、81個城市醫(yī)療集團，上級醫(yī)院通過派駐骨干、帶教幫扶、遠程診療，把成熟的診療技術、標準化診療規(guī)范源源不斷輸送到縣、鄉(xiāng)、村。截至2025年底，全國家庭醫(yī)生達139.1萬人，全國老年人簽約人數達1.8億人。慢病隨訪、健康篩查、康復指導、體醫(yī)融合走進尋常百姓家，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務從“以治病為中心”，加快向“以人民健康為中心”轉變。
四川省達州市開江縣新寧鎮(zhèn)三里橋村村民 林厚澤：我們村上年滿六十五周歲的老年人，每年免費體檢一次，像我們有慢性病的，家庭醫(yī)生來給我們測血糖、血壓，我們感到非常滿意。
不僅是日常診療，對于偏遠地區(qū)的疑難重癥患者，下沉的醫(yī)療資源同樣在創(chuàng)造生命奇跡。不久前，來自內地的專家團隊在西藏巡回義診，團隊中的志愿者藏族女孩貢桑，曾經就是一名重度脊柱側彎患者。三年前她被專家團隊發(fā)現并進行了救治，現在的她從身高不足120厘米長到140多厘米，今年考上了大學，開啟了嶄新人生。
藏族女孩 貢桑：三年前，北京的醫(yī)生爺爺跨越山海來到我們這里，做了手術和康復，我真的沒想到會有今天，現在的我對未來充滿希望。
資源下沉帶來的改變正在不斷延伸。到2035年建成健康中國，是黨中央作出的重大戰(zhàn)略決策。“十五五”是實現這一目標的關鍵時期，我國將持續(xù)夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生網底，推動衛(wèi)生健康事業(yè)向著普惠均衡、全民共享穩(wěn)步前行，為中國式現代化筑牢健康根基。