不少家長遇到孩子便秘，第一反應就是吃益生菌、多吃粗纖維，但有些孩子調理許久依舊反復。近日，德州市婦幼保健院中醫科“中醫名家工作室”接診一名6歲便秘患兒，孩子大便干結已有兩年時間，每2至3天排便一次，雖然吃飯、睡眠尚可，但排便異常一直困擾著孩子。查體顯示，患兒舌淡紅、苔白厚、脈滑，伴鼻黏膜水腫，腸鳴音正常。北京中醫藥大學第三附屬醫院兒科副主任醫師劉巖四診合參，辨證為便秘、脾失健運證。

劉巖介紹，很多家長以為兒童便秘就是腸道缺水，盲目使用通便產品，只能短暫見效。小兒臟腑嬌嫩，脾胃為后天之本，飲食失宜則脾胃運化無力，食積停滯胃腸，腑氣不通，大便干結難排。只通大便，不調理脾胃，病根未除，便秘易反復。該患兒同時伴有鼻黏膜水腫，提示小兒肺脾兩臟相互影響，需整體調理，不可只盯著腸道。

針對脾失健運、腑氣不暢的病機，劉巖以內服中藥健脾助運、行氣消積、潤腸通腑，兼顧化解食積郁熱，從源頭恢復大腸傳導功能；同時配合小兒推拿，通過穴位刺激理氣消滯、健脾和胃，內外同調，改善排便功能。

經中藥與推拿綜合調理后，患兒脾胃功能逐步恢復，大便狀況明顯改善。

劉巖提醒家長，兒童慢性便秘不宜長期依賴開塞露或通便藥，日常應減少甜食、油炸零食，幫助孩子養成定時排便習慣。兒童常肺脾同病，便秘伴鼻炎、鼻塞等情況并不少見，需整體辨證。若孩子長期大便干硬、排便費力，食療效果有限，建議盡早中醫辨證施治，養護脾胃才是解決兒童頑固性便秘的根本。

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通訊員|李迎夏 編輯|張潔
審核|滕璐 終審|李玉梅